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REABILITAÇÃO ARCO TOTAL BIMAXILAR COM CARGA IMEDIATA INFERIOR – Implante LITE

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Autor: Fabio Rodrigues de Azevedo

Descrição do Caso

Especialista em Implantodontia, Mestre em Periodontia, MBA Gestão Saúde FGV, Doutorando em Perio/ Cirurgia, Membro conselho científico S.I.N.

Antes do Tratamento

Paciente apresentou-se a clínica relatando ausência de estabilidade da prótese total superior, assim como de sua PPR inferior, tendo instabilidade ao mastigar, sorrir e ter sua vida social. Também associado uma perda de paladar e sensibilidade térmica dos alimentos por conta do material da prótese no palato, e traumas e feridas constantes em tecido mole pela baixa retenção e biomecânica instável.

Sobre o Paciente

  • Gênero: feminino

  • Idade: 66

Queixa

Falta de retenção e estabilidade da prótese superior e inferior.

Amnese

Bom estado de saúde geral, sem alergias e nada digno de nota.

Sobre o Caso

  • Data do caso abril 2, 2026

Foi proposto um tratamento com implantes na técnica all-on-four, com prótese do tipo protocolo, bimaxilar.

Foi proposto um tratamento com implantes na técnica all-on-four, com prótese do tipo protocolo, bimaxilar.

Implante Lite CM superior - LTCM 4018 no posterior e LTCM 3811 no anterior / no arco inferior LTCM 4018 no posterior e LTCM 3813 no anterior.

Antes do Tratamento

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Corte tomográfico evidenciando um um remanescente satisfatório, com uma certa pneumatização do seio maxilar, pensando em implantes angulados, para melhor biomecânica do conjunto e um leve platô ósseo, para acomodação tecidual e melhor higiene do paciente. Levando a uma longevidade com facilidade na higiene. Corte tomográfico evidenciando um um remanescente satisfatório, dentes já com pouca inserção, prevendo uma regularização óssea e tecidual, tentando estabilizar tecido mole ceratinizado peri-implantar, assim como um platô regular para facilitar higiene e manutenção futura, assim como implantes angulados distalmente, para melhor polígono e biomecânica do conjunto.

Antes do Tratamento

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Falta de suporte labial, sorrindo sem a prótese. Prótese com mais de 15 anos de uso, com desgaste pela ação do tempo.

Radiografia/Tomografia

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Nota-se um volume excessivo de tecido mole no arco superior, com irregularidade do rebordo. No arco inferior, também um volume proeminente na região anterior. A foto a esquerda, ilustra os indicadores de direção em posição, demonstrando alvéolos com perfuração final antes da instalação dos implantes, com alvéolos posteriores distalizados, e paralelismo anterior. Imagem a direita evidência o platô ósseo realizado, com o tecido mole palatino mostrando a posição inicial da crista óssea.

Passo a Passo do procedimento

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Corte tomográfico evidenciando um um remanescente satisfatório, com uma certa pneumatização do seio maxilar, pensando em implantes angulados, para melhor biomecânica do conjunto e um leve platô ósseo, para acomodação tecidual e melhor higiene do paciente. Levando a uma longevidade com facilidade na higiene. Corte tomográfico evidenciando um um remanescente satisfatório, dentes já com pouca inserção, prevendo uma regularização óssea e tecidual, tentando estabilizar tecido mole ceratinizado peri-implantar, assim como um platô regular para facilitar higiene e manutenção futura, assim como implantes angulados distalmente, para melhor polígono e biomecânica do conjunto.

Trans Operatório

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As imagens, ilustram os indicadores de direção em posição, demonstrando alvéolos com perfuração final antes da instalação dos implantes, com alvéolos posteriores distalizados, e paralelismo anterior. A imagem a esquerda, mostra a parte superior do tapa implante, 2 mm abaixo da crista, como recomendado. No arco inferior, os mini abutments instalados com perfil transmucoso de 3 mm no posterior e 4 mm no anterior, respeitando biologia tecidual.

Implante utilizado

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Linhas utilizadas no tratamento

Implante Lite capturado pronto para instalação, LTCM 3813 , e torque obtido entre 45 – 60 Ncm em todos os implantes.

Fase de provisionalização

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Prótese (PT) Superior Convencional. provisória e inferior carga imediata em acrílico provisória. Não foi feita a captura superior, pensando no conforto cirúrgico da paciente.

Fase protética

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Fase final

Planejado x Executado, posicionamento 3-D fiel, reproduzindo o planejado.

Resultado final

A satisfação em sorrir final imediata, e o sorriso inicial.